声明人：____________，性别_______，_____________年__________月_______________日出生，现住_______

声明人：____________，性别_______，_____________年__________月_______________日出生，现住_________________。身份证号：______________。

我父亲_______________于_____________年_____月_____日因________________(死亡原因)在________________(死亡地点)死亡，父亲_______________死亡后在___________________遗有与母亲_______________共有的__________平方米__________结构房屋(房产证号：______________字第号，土地使用证号：_______________字第号)，该房产中的50%属于死者的遗产。死者生前无遗嘱。我是_______________的女儿(儿子)，是父亲_______________的上述遗产的法定继承人之一。现我郑重声明，对于父亲_______________所遗上述财产中我应继承的份额，我自愿放弃其权。

声明人：____________

_______年_______月_______日