原告：________________名称：_____________地址：_____________电话：_____________法定代表人：_______

原告：________________名称：_____________地址：_____________电话：_____________法定代表人：_____________姓名：_____________职务：_________________委托代理人：________________姓名：_____________性别：_____________年龄：_____________民族：_____________职务：_____________工作单位：_____________住所：________________电话：_____________被告：________________名称：_____________地址：_____________电话：_____________法定代表人：________________姓名：_____________职务：_____________诉讼请求：_____________事实和理由：________________-_____________此致________________人民法院原告人：___________________(盖章)法定代表人：_________________(签章)________________年_______________月_______________日附：________________

1、本诉状副本_____________份。

2、行政处理决定书_______________份。

3、其它材料_______________份。