申请人名称：_________________股份有限公司住所：_________________省_____________市_____________区__

申请人

名称：_________________股份有限公司

住所：_________________省_____________市_____________区_____________街_____________号(邮编：_________________电话：_________________电传：_________________)

法定代表人：_________________董事长

申请内容，请人民法院宣告公司破产

申请事实及理由如下

本公司由于缺乏应变能力，在市场情况发生巨大变化情况下，无力及时调整产业结构，加上管理混乱，导致产品大量积压。公司不得不以低价抛售。现公司有净资产元，债务元，已有数名债权人索还到期债务。本公司既无还债财产，又不能以自己信用筹借资金还债，也不能以经营所得还债。经年度第_____________次临时股东大会(股东会)讨论，同意本公司向人民法院申请破产。

申请附件

1.股东大会(股东会)记录;

2.公司亏损情况说明;

3.公司会计报表;

4.债权清册及债务清册。

此致

_____________人民法院

_____________股份有限公司

_____________(公章)

董事长(签名)_____________

_____________年________月________日