监视居住申请书

申请人:___________________,联系地址:______________________________

申请事项

请求对犯罪嫌疑人_______________改变强制措施为监视居住。

申请事由

犯罪嫌疑人_______________因涉嫌过_______________罪一案,经_______________省__________县公安局决定已经于_________年_________月__________日予以拘留。因犯罪嫌疑人_______________患有严重疾病__________、不能自理,不宜羁押。依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十五条第一款第三项、第九十五条规定,现申请为犯罪嫌疑人_______________提出变更强制措施为监视居住,请予批准。

此致

_______省__________县公安局

申请人:_________________________律师事务所(章)

律师_________________

_________年_________月__________日

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