特困医疗补助申请书

贫困医疗救助申请书

本人:xxx,女,现年61岁,家住罗甸县栗木乡播团村,因患阑尾炎,于20xx年4月14-24日在罗甸县中医院普外科治疗,因无力支付医疗费用特向民政部门申请救助,万望解决为谢!

申请人:

20xx年4月24日

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