-
工伤死亡赔偿文书
-
甲方:_________________(工伤职工本人或继承人)
乙方:_________________(单位)
在平等、自愿的基础上,经过双方充分协商,见证方协调见证,根据《工伤保险条例》等法律规定,现就甲乙双方工伤赔偿事宜达成协议如下,双方应遵守,不得反悔。
第一、于________年________月________日因被送往医院抢救,后因救治无效死亡,双方就死亡后乙方支付相关费用事宜,在甲方村委会干部见证人达成一致。
第二、甲方要求并经乙方同意支付甲方相关费用,甲方收到费用后出具收条。
第三、本协议是由甲方要求,双方协商,并由甲方所在村委会及村干部协调和见证下自愿达成,双方均已经过充分、周全考虑,任何一方不得反悔。
第四、双方一致同意经公证,以确实证明签订本协议是双方真实意思表示。(如果有公证)
第五、本协议一式四份,具有同等效力,双方各持一份,见证人持一份,公证处留存一份。
甲方:_________________ 日期:_________________
乙方:_________________ 日期:_________________
见证方:_________________ 日期:_________________
-
相关合同
- 热门推荐
-
- 1 工伤待遇和解协议
- 2 解除劳动合同赔偿协议书
- 3 交通事故死亡起诉状新整理版
- 4 工伤补偿协议书
- 5 工人工伤赔偿协议书
- 6 工伤赔偿款分配协议
- 7 单位工伤赔偿申请书通用版
- 8 基本建设合同常用文书
- 9 自然人非工伤死亡次性赔偿协议书
- 10 非因工伤死亡赔偿书
- 分类推荐
- 猜你喜欢
-
- 1 工伤赔偿书
- 2 工伤赔偿授权委托书
- 3 工亡赔偿协议书
- 4 工伤事故赔偿书
- 5 非工伤补偿协议书
- 6 工伤死亡理赔协议书
- 7 延期交房赔偿协议书
- 8 关于撤销工伤申报报告
- 9 工伤死亡仲裁申请书详细
- 10 产品质量赔偿书