火灾侵权刑事上诉状

上诉人:_________________

被上诉人:_________________(刑事上诉状无被上诉人)

上诉人因一案,不服人民法院年月日()字第号,现提出上诉。

上诉请求:_________________

上诉理由:_________________

此致

人民法院

附:_________________本上诉状副本份

上诉人:_________________

                         月             日  

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