纳税担保书

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┃      审查事项注记表      ┃

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┃  年  │ 月 │ 日 │  简要注记事项   │注记人┃

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┃发证日期及证号            ┃

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┃所有证 │ 字   号  共有执照  字   号┃

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┃发证日期│ 年 月 日│产权人│  │发证员│   ┃

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┃资料整理              ┃

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┃填注地名卡     填表     统计   ┃

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┃本登记书归档时共计附件  件        ┃

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┃纳税人 │     │纳税人识别号│     ┃

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┃经济类型  │    │地址  │     ┃

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┃应税商品（项目） │           ┃

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┃应纳税额   │   │ 附担保财产证明份数 │  ┃

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┃担保财产名称  │  规格  │ 数量 │ 单位 │ 金额 ┃

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┃合计    │   │   │  │  ┃

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┃担保财产的价值 │（人民币大写）        ┃

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┃担保期限及担保责任│ 限于 年  月  日前缴清应纳税款，否则┃

┃     │将以担保的财产变价抵税款     ┃

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┃纳税担保人：     │税务机关经办人签字：   ┃

┃        │        ┃

┃      （章） │     税务机关（章）┃

┃     年 月 日│     年 月 日┃

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