户籍证明

户 籍 证 明

第( )号

兹:

姓名:性别:

民族: 现户别:

出生日期:曾用名:

籍贯:婚姻状况:

身份证号:

住址:

为我 派 出 所 管 辖 居 民

特此证明

派出所:

(加盖公章)

日期: 年 月 日

户籍民警签名: 电话:

说明:此户籍证明应由其户籍所在地公安部门出具。

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户籍证明第()号兹:姓名:性别:民族:现户别:出生日期:曾用名:籍贯:婚姻状况:身份证号:住址:为我派出所管辖居民特此证明派出所:贴相片(加盖公章)日期:年月日

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    ______________民政局:________________________,男(女_______),_______年生,身份证号:__________

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    _______________,男,__________族,出生于_____________年__________月__________日,身份证号:_____

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    _______________单位:兹证明_________系我所(村,或单位)农业户口,其本人________,________年________月_____

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