放弃赡养孩子个人声明

协议人:_______________甲方(男方),出生_________年_________月_________日,身份证号码_______________,家庭住址_______________,联系电话_______________

协议人:_______________乙方(女方),出生_________年_________月_________日,身份证号码_______________,家庭住址_______________,联系电话_______________

甲乙双方有非婚生子_______________,男,出生于_________年_________月_________日。因甲乙双方感情不合分手,经双方协商,决定:

一、非婚生子_______________由甲乙方_______________(或乙方)抚养。

二、乙方(或甲方)支付(不可付,双方协商确定)抚养费到孩子18周岁,抚养费标准是每月_______________元,在每月月初5日内支付(此项可协商)。

三、乙方(或甲方)有对孩子的探视权,探视时间为_____________,探视方式是_______________。

四、此协议一式二份,双方各持一份。自双方签字时起生效(如果有见证人,也应给见证人一份)。

签字:_______________甲方

签字:_______________乙方

_________年_________月_________日

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    甲方:_______________(以下简称甲方)乙方:_______________(以下简称乙方)甲、乙双方因业务往来,截止_________年_____

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