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申请保全民事裁定书
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(_____________)______民初______号
申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
______________一案，申请人_______________于_____________年__________月__________日向本院申请财产保全，请求对被申请人_______________。申请人_______________/担保人_______________以_______________提供担保。
本院经审查认为_______________。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条、第一百零二条、第一百零三条第一款规定，裁定如下：
查封/扣押/冻结被申请人_______________的_________________，期限为_________________年/月/日。
案件申请费_____元，由__________负担_________________。
本裁定立即开始执行。
如不服本裁定，可以自收到裁定书之日起五日内向本院申请复议一次。复议期间不停止裁定的执行。
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员_______________
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申请人：______________被申请人：______________申请人_______________于_____________年__________
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