企业工伤赔偿协议

{子问题开始}工 伤 赔 偿 协 议 书

{子问题开始} {子问题开始}甲方： ，性别： ， 年 月 日，身份证码： 。

家庭住址： ，电话： 。

{子问题开始}乙方：法人代表： ，公司住所地： 。

鉴于甲方于 年 月 日在 由于 导致受伤一事，依照《工伤保险条例》及相关法律规定，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求，平等协商、互谅互让，达成协议如下： 

{子问题开始}一、赔偿金额： 

1、甲、乙双方一致确认，乙方于 年 月 日前已经支付甲方住院医药费共计人民币 元、已经支付甲方停工留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款 元。 

2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整， 甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。 

{子问题开始}二、付款期限：本协议第一条第2款确认的金额，在本协议签定之日起30日内支付完毕（即 年 月 日之前付清）。

甲方指定收款银行账号为： 

户名： 开户行： 

{子问题开始}三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 

{子问题开始}四、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。

{子问题开始} {子问题开始}五、本工伤事故赔偿协议为一次性终结赔偿协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议。

甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利；甲方不得再以任何理由向乙方及其股东主张任何权利，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 

{子问题开始}六、违约责任： 

乙方迟延付款或未全额付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 

{子问题开始}七、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。 

{子问题开始}甲方（签章）： {子问题开始}乙方（签章）： 

年 月 日 年 月 日

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